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在籍曜日:
選択(曜日)
日
月
火
水
木
金
土
曜日
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在籍クラス:
選択(クラス)
一般
ミドル・シニア
ジュニア
クラス
(*1)
(*2)
希望日:
選択(月)
1
2
3
4
5
6
7
8
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11
12
月
選択(日)
1
2
3
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5
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28
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30
31
日
選択(曜日)
日
月
火
水
木
金
土
希望レベル:
(*1)
希望開始時間:
---
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
12
時
---
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
分〜
(*1)
(*2)
連絡先E-mail:
aaaa@bbbb.co.jp
備考:
振替の場合はお休みされた日をご記入ください。
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