(*)は必須入力項目です。 ●参加される試合を選択願います。 (*)年齢: 年齢 男子35歳以上 男子40歳以上 男子45歳以上 男子50歳以上 男子55歳以上 男子60歳以上 男子65歳以上 男子70歳以上 男子75歳以上 女子40歳以上 女子45歳以上 女子50歳以上 女子55歳以上 女子60歳以上 女子65歳以上 (*)種目: 選択 男子シングルス 女子シングルス 種目を選択してください。 ●参加者の情報を下記にご記入願います。 登録No: JTAベテラン登録No. 又は 申請中 所属団体: 所属 プロ アマ 省略せず、正確にお書きください (*)氏名: 漢字 ふりがな フルネームで記入願います 生年月日: 19 年 選択(月) 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 月 選択(日) 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 日 郵便番号: 111-2222(半角) 都道府県: 選択 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 愛媛県 香川県 徳島県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 大分県 宮崎県 熊本県 鹿児島県 沖縄県 (*)住所: (*)電話: 00-1111-2222(半角) FAX: 00-1111-2222(半角) (*)携帯: 000-1111-2222(半角) (*)E-mail(PC): aaaa@bbbb.co.jp(こちらにご記入のアドレスに確認メールが届きます) (*)E-mail(携帯): aaaa@bbbb.co.jp (*)同意事項 大会申込注意事項に同意の上、申し込みます。 同意する